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::差し歯にするべきか?
虫歯18本?の治療のために歯医者に通院中です。


12月は歯医者に行けたのが4回。
今月は3本の歯の治療が終わりました。



ところで先月わかった大問題の2本の歯。
神経が既に死んでいて根に膿を持っていた前歯。そして前通っていたヤブ歯科での治療ミスだった奥歯。


まず根に膿を持っていた前歯。
先月虫歯を削った後に何度か膿の掃除をしてもらっていたが、虫歯を大きく削ったため歯がもろく、これ以上器具を使った掃除を繰り返すと歯が折れる可能性があるらしい。
なので時間はかかるが根に薬を詰めて膿をなくしていく方法に変更となった。


薬を詰めるだけでは短時間で終わってしまうので、他の治療も平行して行うことに。
平行してヤブ歯科での治療ミスだった奥歯にも取り掛かった。

この歯は先月の時点でクラウン(全被せ)にしないといけないことが決定している。なので想像通り大幅に削った。

通常削ったその日に型を取って次回銀歯を入れるのだが、今回は仮歯を入れることとなった。
仮歯は保険が効かないので2000円もするという。
でも派手に削ったことで隣の歯の隙間の治療が簡単に(=安い方法で)済むことと、周辺の歯との噛み合わせの兼ね合いがあるので、他の歯の治療後に銀歯を入れたほうがいいとのこと。これだけメリットあるならと仮歯にすることを了解した。

ということでこの奥歯、当分治療は完了しないこと決定。



根に膿を持っていた前歯に薬を入れる治療は、順調に進み膿が完全になくなった。

あとは次回CR(コンポジットレジン)で詰めるだけと思っていたら・・・なんと差し歯にすることを勧められた。

まず神経が死んでいるので既に色が黒ずんできているとのこと。他の歯とかなり違うと言われたが・・・私にはたいして違いがわからない。この程度じゃ全然許容範囲なのだが。

0712310200.jpg
この写真の上の真ん中が黒ずんでいる歯。

問題は見た目だけではなかった。
虫歯を大きく削ったため歯がもろいし、先月説明されたとおり既に治療前から薄くひびが入っているので、CRで詰めるだけでは歯が折れる可能性が高いという。

お勧めは歯を少しだけ残して削ってから、ファイバーコアという保険適用外(約10000円)の土台を入れて差し歯(保険適用のものもある)を入れることだという。
このほうが歯が長持ちするという。

今回はCRだけ詰めて終わりにして、折れた場合に差し歯にすることもできなくはないそう。
でも運悪く根元から折れてしまった場合は差し歯にすることはできないので入れ歯やブリッジ(又は高額なインプラント)にするしかないという。

歯が長く持ったほうがいいに決まっているが10000円の土台+差し歯代に見合うほど差し歯は長持ちするのだろうか??
とても即答できそうにないので次回までに考えてくることになった。


まず差し歯の土台って保険適用外しかないのかが疑問だったので調べてみた。するとメタルコアという保険適用の金属の土台があることがわかった。
何で保険適用外を勧めたのだろうか??
また調べたら金属の土台を入れるともろい歯の場合土台自体が負担となり根元から折れやすい=もう差し歯に出来なくなる可能性が高いそう。一方ファイバーの土台だと土台は根元に負担にならないし、土台が折れる場合も先の方で折れて根元から折れる可能性が低い=折れてもまた差し歯にできるそう。
神経のある歯を差し歯にするなら金属の土台でもよさそうだが、私のような神経のない既にもろい歯にはファイバーの土台しか向かなそうだ。
わざわざ保険適用外の土台を勧めた理由は納得できた。

ところでこの土台の件を調べていくうちに差し歯の寿命は意外と短いことに気づいてしまった。

根の膿が再発したり、虫歯になった場合、衝撃で折れた場合は差し歯は作り直しとなるそう。
私の場合、この3つともなる可能性は高い。特に差し歯の場合は通常の歯より手入れが大変でズボラな私は簡単に虫歯になりそうな気がした。
CRで詰めるのみは折れやすくて長くもたないというが、差し歯の場合のほうが早く虫歯になりそうな気がする。

それに差し歯にすれば折れないわけではない。

むしろCRのままなら折れる場合は今ひびが入っている部分から折れる可能性が高いだろう。このひびの入っている部分は歯の中間あたり。ここから折れた場合は十分差し歯にできる。
一方差し歯にしたら今回の場合一番弱い部分は根元になる。なので折れる時は根元から折れるだろう。 根元が折れたらもう差し歯にはできなくなる。


決めた。差し歯は拒否することにしよう。


次の治療の時CRで詰めるだけにして下さいと即答した。
もう一度折れやすいことを念を押されたがCRで詰めてもらった。


たぶんこの状況ならほとんどの人は差し歯を選択するんだろうな。
私のように歯が変色している場合は特に。

私は見た目より実用性優先。特に歯については。

だから私はモサ女なんだろうな。
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